Actidex

অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:

• তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনা: দাঁতের ব্যথা, পেশী-কঙ্কালের ব্যথা এবং অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ব্যথা সহ হালকা থেকে মাঝারি তীব্র ব্যথার চিকিৎসা।
• ডিসমেনোরিয়া: প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া (মাসিকের ব্যথা) উপশম।
• প্রদাহজনিত অবস্থা: স্ট্রেন, মচকে যাওয়া এবং নরম টিস্যুর আঘাতের মতো পরিস্থিতিতে ব্যথা এবং প্রদাহ ব্যবস্থাপনা।
• জ্বর কমানো: কিছু অঞ্চলে জ্বর কমানোর উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।

অফ-লেবেল বা চিকিৎসাগতভাবে স্বীকৃত ব্যবহারসমূহ:

• অস্টিওআর্থারাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থারাইটিসের সাথে যুক্ত ব্যথা (স্থানীয় অনুমোদন সাপেক্ষে সীমিত ব্যবহার)।
• দীর্ঘস্থায়ী পেশী-কঙ্কালের রোগের তীব্র বৃদ্ধি।

প্রাপ্তবয়স্কদের:

• মৌখিক ট্যাবলেট: প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৮ ঘণ্টা পর পর ২৫ মিগ্রা মুখে সেব্য। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা সাধারণত ৭৫ মিগ্রা অতিক্রম করবে না।
• মৌখিক দ্রবণ: ট্যাবলেটের মতো একই ডোজ, কিছু ক্ষেত্রে প্রতি মিগ্রা/কেজি অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়।
• ইন্ট্রামাসকুলার (IM) বা ইন্ট্রাভেনাস (IV) ইনজেকশন: একক ডোজ বা বিভক্ত ডোজে ৫০ মিগ্রা; ক্লিনিকাল অবস্থার উপর ভিত্তি করে ফ্রিকোয়েন্সি, দৈনিক ১৫০ মিগ্রা অতিক্রম করবে না।

শিশুদের:

• ১৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ভালোভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়; শুধুমাত্র যদি উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় এবং বিশেষজ্ঞের নির্দেশনায় ব্যবহার করা উচিত।

বয়স্কদের:

• সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করুন; প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন।

বৃক্কের কার্যক্ষমতার দুর্বলতা:

• হালকা থেকে মাঝারি বৃক্কের কার্যক্ষমতার দুর্বলতায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; গুরুতর বৃক্কের কার্যক্ষমতার দুর্বলতা বা শেষ পর্যায়ের বৃক্কের রোগে এড়িয়ে চলুন।

যকৃতের কার্যক্ষমতার দুর্বলতা:

• হালকা থেকে মাঝারি যকৃতের কার্যক্ষমতার দুর্বলতায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; গুরুতর যকৃতের কার্যক্ষমতার ত্রুটিতে contraindicated।

সেবনবিধি সংক্রান্ত নোট:

• মৌখিক: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা কমাতে, খাবার পর preferably, জল দিয়ে ট্যাবলেট সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
• প্যারেন্টেরাল: প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা পণ্যের নির্দেশিকা অনুযায়ী IM বা IV administer করুন।

ডেক্সকেটোপ্রোফেন হলো কেটোপ্রোফেনের সক্রিয় এস-এনানশিওমার, যা একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। এটি সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX) এনজাইম COX-1 এবং COX-2 কে বিপরীতভাবে প্রতিরোধ করে কাজ করে, যা অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডকে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনে রূপান্তর করার জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বরের মধ্যস্থতা করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ হ্রাস করে, ডেক্সকেটোপ্রোফেন অ্যানালজেসিক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব ফেলে, যার ফলে আক্রান্ত টিস্যুগুলিতে ব্যথা উপশম হয় এবং প্রদাহ কমে।

• শোষণ: মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয় এবং ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। মৌখিক জৈবউপলভ্যতা বেশি।
• বিতরণ: শরীরের টিস্যুতে ব্যাপকভাবে বিতরণ হয়; প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং প্রায় ৯৯%, প্রধানত অ্যালবুমিনের সাথে।
• মেটাবলিজম: প্রধানত কনজুগেশন এবং হাইড্রোক্সিলেশন পথের মাধ্যমে যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
• অর্ধ-জীবন: প্রায় ১ থেকে ২ ঘণ্টা।
• নিষ্কাশন: প্রধানত মেটাবোলাইট এবং অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয় (প্রায় ৭০% রেনাল, ৩০% মল)।

• গর্ভাবস্থা: এফডিএ ক্যাটাগরি সি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস-এর অকাল বন্ধ এবং অন্যান্য ভ্রূণ জটিলতার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার contraindicated। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।
• স্তন্যদান: ডেক্সকেটোপ্রোফেন স্বল্প পরিমাণে বুকের দুধে নির্গত হয়। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত; স্তন্যদানকারী মায়েদের ওষুধটি এড়িয়ে চলা উচিত অথবা শিশুদের উপর প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

• প্রাথমিক শ্রেণী: ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID)
• উপশ্রেণী: প্রোপিওনিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভ

• ডেক্সকেটোপ্রোফেন, কেটোপ্রোফেন, অন্যান্য NSAID বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• অ্যাসপিরিন বা NSAID সেবনের পর ব্রঙ্কোস্পাজম, আর্টিকেরিয়া, বা অ্যালার্জি-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
• সক্রিয় বা বারবার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা আলসারের ইতিহাস।
• গুরুতর যকৃত, বৃক্ক, বা কার্ডিয়াক কার্যক্ষমতার দুর্বলতা।
• গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
• চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ছাড়া অন্যান্য NSAID বা অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টের সাথে একযোগে ব্যবহার।

• উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগী: বয়স্ক ব্যক্তি, কার্ডিওভাসকুলার রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, বৃক্ক বা যকৃতের দুর্বলতাযুক্ত রোগী।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকি: গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনা যেমন রক্তপাত, আলসারেশন এবং ছিদ্রের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যা মারাত্মক হতে পারে।
• কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি: NSAID গুলি গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার থ্রম্বোটিক ঘটনা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• বৃক্কের প্রভাব: বৃক্কের বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান বৃক্কের দুর্বলতা বা ডিহাইড্রেশন রয়েছে।
• অতিসংবেদনশীলতা: অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• পর্যবেক্ষণ: দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির সময় বৃক্ক, যকৃতের কার্যকারিতা এবং রক্তচাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।

সাধারণ:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, ডিসপেপসিয়া, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা।
• ত্বক: ফুসকুড়ি, চুলকানি।

গুরুতর/বিরল:

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, আলসারেশন, বা ছিদ্র।
• গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে অ্যানাফিল্যাক্সিস এবং স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম অন্তর্ভুক্ত।
• বৃক্কের কার্যক্ষমতার দুর্বলতা বা ব্যর্থতা।
• উচ্চ যকৃতের এনজাইম বা হেপাটাইটিস।
• কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক)।

• অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস/অ্যান্টিপ্লেটলেটস: রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
• অন্যান্য NSAID বা কর্টিকোস্টেরয়েড: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
• এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিএস: রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং বৃক্কের কার্যক্ষমতার দুর্বলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• মূত্রবর্ধক: বৃক্কের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
• লিথিয়াম এবং মেথোট্রেক্সেট: প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা।
• অ্যালকোহল: একযোগে ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

• বর্তমান নির্দেশিকাগুলি প্রতিকূল প্রভাব কমানোর জন্য প্রয়োজনীয় সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং স্বল্পতম সময় ব্যবহারের সুপারিশ করে।
• কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
• ভ্রূণের ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার শেষ দিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• কার্ডিওভাসকুলার নিরাপত্তার জন্য NSAID গুলির চলমান পর্যালোচনা; ডেক্সকেটোপ্রোফেন সাধারণত অন্যান্য NSAID এর মতো একটি নিরাপত্তা প্রোফাইল আছে বলে বিবেচিত।

• নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় ২০°সে থেকে ২৫°সে (৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) এর মধ্যে সংরক্ষণ করুন।
• আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।
• ব্যবহারের আগ পর্যন্ত ট্যাবলেটগুলি মূল প্যাকেজিংয়ে রাখুন।
• ঠান্ডা করবেন না।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।