গুরুত্বপূর্ণ অফ-লেবেল (ক্লিনিক্যালি গৃহীত) ব্যবহার:
সেবনের পথ: শুধুমাত্র সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন। ইনজেকশনের স্থান পরিবর্তন করুন; স্পর্শকাতর, কালশিটে, লাল বা শক্ত হয়ে যাওয়া স্থানে ইনজেকশন দেওয়া এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য:
শিশুদের জন্য:
বয়স্কদের জন্য: ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
রেনাল/হেপাটিক দুর্বলতা: কোনো নির্দিষ্ট সমন্বয় নির্দেশিকা নেই; সতর্কতা অবলম্বন করুন এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যাডালিমুমাব একটি সম্পূর্ণ মানব মনোক্রোনাল IgG1 অ্যান্টিবডি যা সুনির্দিষ্টভাবে টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা (TNF-α)-এর সাথে আবদ্ধ হয়, এটি একটি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন যা সিস্টেমেটিক প্রদাহে জড়িত। সলিবল এবং মেমব্রেন-বাউন্ড TNF-α উভয়ের সাথে আবদ্ধ হয়ে, অ্যাডালিমুমাব কোষের পৃষ্ঠে p55 এবং p75 TNF রিসেপ্টরগুলির সাথে এর মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করে। এই প্রতিরোধ প্রদাহজনক সংকেত পথগুলিকে বন্ধ করে, প্রদাহজনক কোষের নিয়োগ হ্রাস করে এবং অন্যান্য প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি মধ্যস্থতাকারীর উৎপাদন দমন করে, শেষ পর্যন্ত টিস্যু প্রদাহ হ্রাস করে এবং অটোইমিউন রোগগুলির অগ্রগতি থামিয়ে দেয়।
শোষণ:
সাবকিউটেনিয়াস জৈবউপলব্ধতা প্রায় ৬৪%। প্রশাসনের প্রায় ৫ দিন পর সাধারণত পিক প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
বিতরণ:
বিতরণের আপাত আয়তন প্রায় ৫ থেকে ৬ লিটার, যা প্রধানত ভাস্কুলার এবং ইন্টারস্টিশিয়াল স্পেসের মধ্যে বিতরণ নির্দেশ করে।
মেটাবলিজম:
অন্যান্য মনোক্রোনাল অ্যান্টিবডির মতো, অ্যাডালিমুমাব প্রোটিওলাইটিক ক্যাটাবলিজমের মাধ্যমে ছোট পেপটাইড এবং অ্যামিনো অ্যাসিডে মেটাবোলাইজড হয়। এটি সাইটোক্রোম P450 এনজাইম দ্বারা মেটাবোলাইজড হয় না।
রেচন:
টার্মিনাল অর্ধায়ু গড়ে ১০ থেকে ২০ দিন (গড় ~১৪ দিন)। ক্লিয়ারেন্স প্রধানত রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল পথের মাধ্যমে ঘটে যেখানে রেনাল রেচন নগণ্য।
গর্ভাবস্থা:
এফডিএ গর্ভাবস্থা অক্ষর বিভাগ আর বরাদ্দ করা হয় না। মানব ডেটা বড় ধরনের জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয় না, তবে TNF-α ইনহিবিটরগুলি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভে উন্মুক্ত শিশুদের জন্য ৬ মাস পর্যন্ত লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলতে হবে।
স্তন্যদান:
স্তন্যদুধে নিম্ন মাত্রা সনাক্ত করা হয়েছে। শিশুর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রোটিন হজমের কারণে স্তন্যপানকারী শিশুর শোষণ ন্যূনতম। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা সাধারণত গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়। শিশুর সংক্রমণের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
সাধারণ:
গুরুতর/বিরল:
গুরুত্ব, সময় এবং ফ্রিকোয়েন্সি ডোজ, ব্যবহারের সময়কাল এবং সহাবস্থানকারী অবস্থার উপর নির্ভর করতে পারে।