Halothane

• অনুমোদিত ইঙ্গিত:
• শল্যচিকিৎসার জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার প্রবর্তন এবং রক্ষণাবেক্ষণ।
• প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয় রোগীর জন্য ব্যবহার উপযোগী।
• সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া প্রয়োজন এমন ঐচ্ছিক এবং জরুরি অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত হয়।
• ক্লিনিক্যালি স্বীকৃত অফ-লেবেল ব্যবহার:
• স্থিরতা প্রয়োজন এমন ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে অ্যানেস্থেশিয়া।
• পশুর অ্যানেস্থেশিয়া (মানুষের ক্লিনিকাল ব্যবহারের বাইরে)।

রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।

• পথ: শুধুমাত্র শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে, অক্সিজেন বা অক্সিজেন-নাইট্রাস অক্সাইডের মিশ্রণের সাথে একটি ক্যালিব্রেটেড ভেপোরাইজারের সাহায্যে পরিচালিত হয়।
• অ্যানেস্থেশিয়ার প্রবর্তন:
• সাধারণত 0.5% ঘনত্বে শুরু করা হয়, ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়।
• অধিকাংশ রোগী 2–4% এ অস্ত্রোপচারের জন্য অ্যানেস্থেশিয়া লাভ করে।
• অ্যানেস্থেশিয়ার রক্ষণাবেক্ষণ:
• সাধারণত পদ্ধতি এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুসারে 0.5–2% ঘনত্বে বজায় রাখা হয়।
• শিশু: হালোথেন প্রায়শই শিশুদের অ্যানেস্থেশিয়ার প্রবর্তনের জন্য পছন্দ করা হয় এর অ-উত্তেজক বৈশিষ্ট্যের কারণে। একই ঘনত্বের সীমা ব্যবহার করা হয় তবে সাবধানে টাইট্রেট করা হয়।
• বয়স্ক বা দুর্বল রোগী: উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং হ্রাসকৃত হেপাটিক ক্লিয়ারেন্সের কারণে কম ঘনত্ব ব্যবহার করুন।
• গুরুত্বপূর্ণ দ্রষ্টব্য: সর্বদা প্রশিক্ষিত অ্যানেস্থেসিওলজিস্টদের দ্বারা পরিচালিত হয় যাদের সহায়ক ভেন্টিলেশন এবং রিসাসিটেশনের সুবিধা রয়েছে।

রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।

হালোথেন একটি উদ্বায়ী হ্যালোজেনেটেড হাইড্রোকার্বন অ্যানেস্থেটিক যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মডুলেশনের মাধ্যমে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া তৈরি করে। এটি প্রতিরোধক GABA_A রিসেপ্টরগুলির কার্যকলাপ বাড়ায়, নিউরনে ক্লোরাইড আয়ন প্রবাহ বৃদ্ধি করে এবং হাইপারপোলারাইজেশন ঘটায়, যা সিএনএস ডিপ্রেশনের দিকে পরিচালিত করে। উপরন্তু, হালোথেন উদ্দীপক NMDA রিসেপ্টরগুলিকে বাধা দেয় এবং বিভিন্ন আয়ন চ্যানেলগুলিকে মডিউলেট করে, নিউরোনাল উত্তেজনা হ্রাস করে। এই সম্মিলিত প্রভাবগুলির ফলে সেডেশন, হিপনোসিস, পেশী শিথিলতা এবং ব্যথামুক্তি হয়। হালোথেন মায়োকার্ডিয়াল ডিপ্রেশন এবং পেরিফেরাল ভ্যাসোডাইলেশনও ঘটায়, যা অ্যানেস্থেশিয়ার সময় রক্তচাপ হ্রাসে অবদান রাখে।

• শোষণ: শ্বাস-প্রশ্বাসের পর পালমোনারি অ্যালভিওলি দ্বারা দ্রুত শোষণ।
• বিতরণ: মস্তিষ্ক সহ উচ্চ রক্ত ​​সরবরাহকারী টিস্যুতে দ্রুত বিতরণ; দীর্ঘায়িত সংস্পর্শে অ্যাডিপোজ টিস্যুতে জমা হয়।
• মেটাবলিজম: প্রায় 20% CYP2E1 এনজাইম দ্বারা লিভারে বিপাক হয়, যা বিরল হেপাটোটক্সিসিটিতে জড়িত প্রতিক্রিয়াশীল মেটাবোলাইট তৈরি করে।
• বর্জন: বেশিরভাগ ফুসফুসের মাধ্যমে শ্বাস-প্রশ্বাসে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
• কার্যকাল শুরু: দ্রুত, সাধারণত 30 সেকেন্ড থেকে 1 মিনিটের মধ্যে।
• অর্ধ-জীবন: ফুসফুসের মাধ্যমে নির্গমনের কারণে সুনির্দিষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত নয়; পুনরুদ্ধারের সময় এক্সপোজারের সময়কালের উপর নির্ভর করে।

• গর্ভাবস্থা: এফডিএ ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে ব্যবহার করুন; প্রাণীদের গবেষণায় প্রতিকূল প্রভাব দেখা গেছে, তবে মানুষের ডেটা সীমিত।
• স্তন্যপান: স্তন্যপানে নির্গমন ভালোভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি; দ্রুত নির্গমনের কারণে, পুনরুদ্ধারের পর স্তন্যপান পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।
• সতর্কতা: সীমিত নিরাপত্তা ডেটা; সাবধানে বিবেচনা করা প্রয়োজন।

• প্রাথমিক শ্রেণী: সাধারণ অ্যানেস্থেটিক
• উপশ্রেণী: উদ্বায়ী হ্যালোজেনেটেড ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক

• হালোথেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
• তীব্র হেপাটিক ডিসফাংশন বা সক্রিয় লিভার রোগ।
• পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ ছাড়া ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি।
• ক্ষতিগ্রস্ত মায়োকার্ডিয়াল ফাংশন সহ গুরুতর হৃদরোগ।

• উচ্চ-ঝুঁকির রোগী:
• যারা ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার প্রতি সংবেদনশীল।
• হালোথেন-প্ররোচিত হেপাটাইটিসের ঝুঁকির কারণে লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগী।
• মায়োকার্ডিয়াল ডিপ্রেশন এবং অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা হৃদরোগী।
• গুরুতর ঝুঁকি:
• বিরল কিন্তু সম্ভাব্য মারাত্মক হালোথেন হেপাটাইটিস।
• ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া: তাপমাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি, পেশী শক্ত হওয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• অ্যানেস্থেশিয়ার সময় শ্বাসযন্ত্রের ডিপ্রেশন এবং হাইপোটেনশন।
• পর্যবেক্ষণ:
• ব্যবহারের সময় ক্রমাগত কার্ডিওভাসকুলার, শ্বাসযন্ত্র এবং তাপমাত্রা পর্যবেক্ষণ।
• ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• সাবধানতা:
• কম সময়ের ব্যবধানে বারবার এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন।
• পর্যাপ্ত বায়ুচলাচল দ্বারা কর্মীদের পেশাগত এক্সপোজার কমান।

• সাধারণ:
• হাইপোটেনশন
• শ্বাসযন্ত্রের ডিপ্রেশন
• ব্রাডিকার্ডিয়া
• অস্ত্রোপচারের পর বমি বমি ভাব এবং বমি
• পুনরুদ্ধারের সময় তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা
• গুরুতর/বিরল:
• হালোথেন-প্ররোচিত হেপাটাইটিস
• ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া
• অ্যানাফাইল্যাক্সিস সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া
• হেপাটিক নেক্রোসিস

• অন্যান্য অ্যানেস্থেটিক, সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট এবং ওপিওডের সাথে অতিরিক্ত শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিপ্রেশন।
• নিউরোমাসকুলার ব্লকারগুলির প্রভাব বৃদ্ধি।
• সাক্সিনিলকোলিনের সহবর্তী ব্যবহারের সাথে ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• প্রাথমিক পালমোনারি নির্গমনের কারণে CYP450 ইনহিবিটর বা ইনডুসারের সাথে ন্যূনতম ক্লিনিকাল তাৎপর্য।

• কম হেপাটোটক্সিসিটি সহ নিরাপদ আধুনিক অ্যানেস্থেটিকের কারণে ব্যবহার হ্রাস পাচ্ছে।
• ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার সংবেদনশীলতার জন্য প্রাক-অস্ত্রোপচার স্ক্রিনিং এর উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
• লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের বিরুদ্ধে সুপারিশ।
• স্বাস্থ্যকর্মীদের এক্সপোজার কমাতে কর্মক্ষেত্রের নিরাপত্তা ব্যবস্থা জোরদার করা হয়েছে।

• দৃঢ়ভাবে সিল করা, আলো থেকে সুরক্ষিত পাত্রে সংরক্ষণ করুন।
• তাপমাত্রা: 20°C থেকে 25°C (68°F থেকে 77°F)।
• অতিরিক্ত তাপ, সরাসরি সূর্যালোক এবং জমাট বাঁধা থেকে রক্ষা করুন।
• ব্যবহারের আগে ভেপোরাইজারগুলি হালোথেনের জন্য বিশেষভাবে ক্যালিব্রেটেড কিনা তা নিশ্চিত করুন।
• জ্বালানির উৎস থেকে দূরে, ভালোভাবে বায়ুচলাচলযুক্ত স্থানে সংরক্ষণ করুন।