Synvisc-One

• অনুমোদিত ইঙ্গিত
• হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিস: হাঁটুর হালকা থেকে মাঝারি অস্টিওআর্থারাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের ব্যথা উপশম, যারা প্যারাসিটামল বা এনএসএআইডি-এর মতো প্রচলিত চিকিৎসায় ব্যর্থ হয়েছেন।
• জয়েন্ট লুব্রিকেশন: সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের স্বাভাবিক ভিসকোইলাস্টিক বৈশিষ্ট্য পুনরুদ্ধার করতে ভিসকোসাপ্লিমেন্টেশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
• অফ-লেবেল / ক্লিনিক্যালি গৃহীত ব্যবহার
• কিছু নির্বাচিত ক্ষেত্রে অন্যান্য বড় জয়েন্টের (যেমন, নিতম্ব বা কাঁধ) অস্টিওআর্থারাইটিস।
• যাদের অস্ত্রোপচার উপযুক্ত নয়, এমন রোগীদের জয়েন্টের গতিশীলতা উন্নত করতে এবং রোগের অগ্রগতি বিলম্বিত করতে সহায়ক থেরাপি।

• প্রাপ্তবয়স্ক
• সাধারণ মাত্রা: ৩ সপ্তাহ ধরে সপ্তাহে একবার প্রতি ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনে ২০ মিগ্রা/২ মি.লি.।
• কিছু প্রোটোকল অনুযায়ী পণ্যের প্রকারভেদে একটি একক ৬ মি.লি. ইনজেকশন (হাইলান জি-এফ ২০, একক-ইনজেকশন ফর্মুলেশন) অনুমোদিত।
• শিশু / বয়স্ক
• ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
• বয়স্ক রোগীরা প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ অনুসরণ করতে পারেন; জয়েন্টের অস্বস্তির ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• বিশেষ গোষ্ঠী
• হালকা থেকে মাঝারি রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, কারণ সিস্টেমিক শোষণ খুবই কম।
• প্রয়োগ
• প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা ইন্ট্রা-আর্টিকুলারলি প্রয়োগ করা হয়।
• নিশ্চিত করুন যে জয়েন্ট সংক্রমণমুক্ত; ইনজেকশনের আগে ইফিউশনের অ্যাসপিরেশন করা যেতে পারে।
• ইনজেকশনের পর ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত কঠোর কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন যাতে তীব্রতা বৃদ্ধির ঝুঁকি কমে।

হাইলান জি-এফ ২০ একটি ক্রস-লিঙ্কড হায়ালুরোনান ডেরিভেটিভ যা অস্টিওআর্থারাইটিক জয়েন্টগুলিতে প্রাকৃতিক সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের পরিপূরক হিসেবে কাজ করে। এটি ভিসকোইলাস্টিকিটি, লুব্রিকেশন এবং শক শোষণ পুনরুদ্ধার করে, যা আর্টিকুলার কার্টিলেজের উপর যান্ত্রিক চাপ কমায়। হাইলান সাইটোকাইন কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে এবং জয়েন্টের মধ্যে নোসিসিপটিভ সিগন্যালিং প্রতিরোধ করে প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবও দেখায়, যার ফলে ব্যথা কমে এবং জয়েন্টের গতিশীলতা উন্নত হয়।

• শোষণ: ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশনের পর ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ।
• বিতরণ: প্রাথমিকভাবে জয়েন্টের স্থানের মধ্যেই থাকে; পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়ে।
• মেটাবলিজম: সাইনোভিয়াল ফ্লুইডে হায়ালুরোনিডেজ দ্বারা এনজাইমেটিক অবক্ষয়।
• নিষ্কাশন: জয়েন্টের মধ্যে স্থানীয়ভাবে পরিষ্কার হয় এবং জল ও কার্বন ডাই অক্সাইডে রূপান্তরিত হয়; রেনাল বা হেপাটিক সংশ্লিষ্টতা ন্যূনতম।
• ক্রিয়া শুরু: এক সপ্তাহের মধ্যে ব্যথা উপশম হতে পারে; সম্পূর্ণ প্রভাব সাধারণত ইনজেকশনের ৩-৫ সপ্তাহ পর দেখা যায়।
• সময়কাল: কিছু রোগীর ক্ষেত্রে লক্ষণীয় সুবিধা ৬ মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

• গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি; শুধুমাত্র সুস্পষ্টভাবে নির্দেশিত হলেই ব্যবহার করুন।
• স্তন্যদান: হাইলান জি-এফ ২০ স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
• সুপারিশ: সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হলে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; সিস্টেমিক শোষণ না থাকায় ন্যূনতম ঝুঁকি নির্দেশ করে।

• প্রাথমিক শ্রেণী: অস্টিওআর্থারাইটিস থেরাপি / ভিসকোসাপ্লিমেন্ট
• উপশ্রেণী: ইন্ট্রা-আর্টিকুলার হায়ালুরোনান ডেরিভেটিভ

• হাইলান জি-এফ ২০ বা এভিয়ান প্রোটিনের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা (যদি মোরগের ঝুঁটি থেকে উৎস হয়)
• সক্রিয় জয়েন্ট ইনফেকশন বা সেপটিক আর্থারাইটিস
• ইনজেকশন সাইটে ত্বকের রোগ বা সংক্রমণ
• জয়েন্ট ইনজেকশন বন্ধ করার মতো রক্তপাতের ব্যাধি বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপির ইতিহাস

• ইনজেকশন-সাইট প্রতিক্রিয়া: ব্যথা, ফোলা, উষ্ণতা, এরিথেমা বা ইফিউশন হতে পারে; সাধারণত ৪৮-৭২ ঘন্টার মধ্যে সেরে যায়।
• উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগী: তীব্র কোয়াগুলোপ্যাথি, ইমিউনোসাপ্রেশন বা একাধিক জয়েন্ট জড়িত থাকা ব্যক্তিরা।
• পর্যবেক্ষণ: ইনজেকশনের পর সংক্রমণ বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• তীব্রতা বৃদ্ধি: অস্টিওআর্থারাইটিসের লক্ষণগুলির অস্থায়ী তীব্রতা বৃদ্ধি ঘটতে পারে; বিশ্রাম বা প্যারাসিটামল দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করুন।

• সাধারণ:
• জয়েন্টে ব্যথা বা ফোলা
• স্থানীয় উষ্ণতা, লালচে ভাব বা ইফিউশন
• হালকা অস্থায়ী শক্ত ভাব
• গুরুতর / বিরল:
• সেপটিক আর্থারাইটিস বা জয়েন্ট ইনফেকশন
• তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া বা অ্যানাফাইল্যাক্সিস (খুব বিরল)
• সময়কাল: সাধারণত ইনজেকশনের ২৪-৭২ ঘন্টার মধ্যে; ডোজ-নিরপেক্ষ

• ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে কোনো উল্লেখযোগ্য সিস্টেমিক ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন রিপোর্ট করা হয়নি।
• জয়েন্টের মধ্যে এনএসএআইডি বা কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে সহাবস্থানের ব্যবহার সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত যাতে অতিরিক্ত স্থানীয় প্রভাব বা সংক্রমণের মাস্কিং এড়ানো যায়।

• আপডেট করা নির্দেশিকা একক বনাম একাধিক ইনজেকশন পদ্ধতির উপর জোর দেয়, যেখানে একক-ইনজেকশন ফর্মুলেশন সমতুল্য কার্যকারিতা প্রদান করতে পারে।
• সুপারিশ করা হয় প্রচলিত থেরাপির ব্যর্থতার পর (ফিজিওথেরাপি, ব্যথানাশক) এটি ব্যবহার করতে।
• নিরাপত্তা প্রোফাইল হালকা থেকে মাঝারি হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসে ব্যবহারের পক্ষে সমর্থন অব্যাহত রেখেছে, তবে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

• তাপমাত্রা: ২°সে–২৫°সে (৩৬°ফা–৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন
• আর্দ্রতা ও আলো: অতিরিক্ত আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন
• ব্যবহারের সতর্কতা: কণার জন্য প্রিফিল্ড সিরিঞ্জ পরীক্ষা করুন; অ্যাসেপটিক কৌশল ব্যবহার করুন
• পুনর্গঠন: প্রয়োজন নেই; যেমন আছে তেমনই ব্যবহার করুন