Share this page
নির্দেশনা
Elimate Plus স্ক্যাবিস চিকিৎসায় এবং এর সাথে যুক্ত চুলকানি উপশমে ব্যবহৃত হয়।
- স্ক্যাবিস: *Sarcoptes scabiei* সংক্রমণ, যার মধ্যে সাধারণ স্ক্যাবিস এবং ক্রাস্টেড স্ক্যাবিস উভয়ই অন্তর্ভুক্ত, এর চিকিৎসা। এই সংমিশ্রণটি পরজীবী-বিরোধী এবং চুলকানি-বিরোধী প্রভাব বাড়ায়।
- পেডিকিউলোসিস (উকুন): *Pediculus humanus capitis* দ্বারা সৃষ্ট মাথার উকুন সংক্রমণের ব্যবস্থাপনা।
- প্রুরিটাস (চুলকানি): ক্রোটামিটনের চুলকানি-বিরোধী গুণের কারণে স্ক্যাবিস বা অন্যান্য চর্মরোগের সাথে সম্পর্কিত চুলকানি থেকে মুক্তি।
- অফ-লেবেল ব্যবহার: তীব্র চুলকানি সহ এক্টোপ্যারাসাইটিক সংক্রমণে রোগীর আনুগত্য এবং উপসর্গের উপশম উন্নত করতে কখনও কখনও সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়।
মাত্রা ও প্রয়োগবিধি
- প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু (২ বছর ও তার বেশি):
- পারমেথ্রিন ৫% ক্রিম, ক্রোটামিটন ১০% ক্রিমের সাথে মিশ্রিত করে, ঘাড় থেকে শুরু করে পুরো শরীরে, নখ এবং পায়ের নখের নীচে সহ ভালোভাবে প্রয়োগ করুন।
- ক্রিমটি ৮ থেকে ১৪ ঘণ্টা (সাধারণত সারা রাত) রেখে দিন।
- পরে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।
- যদি লক্ষণগুলি থেকে যায় বা পুনরায় সংক্রমণ হয় তবে ৭ দিন পর আবার প্রয়োগ করুন।
- মাথার উকুনের জন্য:
- নির্দেশ অনুযায়ী আক্রান্ত স্থানে সংমিশ্রণ ক্রিম বা লোশন প্রয়োগ করুন, সাধারণত ধুয়ে ফেলার আগে ১০ মিনিট রেখে দিন।
- প্রয়োজনে ৭ থেকে ১০ দিনের মধ্যে পুনরাবৃত্তি করুন।
- শিশুদের জন্য: ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য একই মাত্রার নিয়মে নিরাপদ; চিকিৎসা পরামর্শের পর ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
- বয়স্কদের জন্য: নির্দিষ্ট মাত্রার কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই; ত্বকের সংবেদনশীলতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- বৃক্ক/যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস: কোনো সিস্টেমিক শোষণ প্রত্যাশিত নয়; মাত্রার কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কার্যপ্রণালী (MOA)
পারমেথ্রিন একটি সিন্থেটিক পাইরেথ্রয়েড নিউরোটক্সিন হিসাবে কাজ করে যা মাইট এবং উকুনের মতো পরজীবীর স্নায়ুকোষে সোডিয়াম আয়ন চ্যানেলগুলিকে ব্যাহত করে, যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী ডিপোলারাইজেশন, পক্ষাঘাত এবং পরজীবীর মৃত্যু ঘটে। ক্রোটামিটন এর চুলকানি-বিরোধী এবং স্ক্যাবিস-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা মাইটগুলির বিস্তার এবং কার্যকলাপকে বাধা দেয় এবং এটি ত্বকের স্নায়ু প্রান্তে প্রদাহ-বিরোধী এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক প্রভাব প্রয়োগ করে চুলকানি থেকে লক্ষণীয় উপশমও প্রদান করে। সুতরাং, এই সংমিশ্রণটি উভয়ই এক্টোপ্যারাসাইটগুলির কার্যকর নির্মূলকরণ এবং চুলকানি হ্রাসে সহায়তা করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
- শোষণ: উভয় এজেন্টের জন্য অক্ষত ত্বকের মাধ্যমে ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ; ক্রোটামিটনের সামান্য বেশি পারকিউটেনিয়াস শোষণ থাকতে পারে তবে সিস্টেমিকভাবে এখনও নগণ্য।
- বিতরণ: সাময়িক ব্যবহারের কারণে নগণ্য প্লাজমা স্তর।
- মেটাবলিজম: যদি শোষিত হয়, তবে প্রাথমিকভাবে হাইড্রোলাইসিস এবং অক্সিডেশন দ্বারা যকৃতে বিপাক হয়।
- বর্জন: বিপাককৃত পদার্থগুলি প্রস্রাব ও মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
- ক্রিয়া শুরু: প্রয়োগের কয়েক ঘন্টার মধ্যে পরজীবী নির্মূল শুরু হয়; চুলকানি উপশম কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টার মধ্যে লক্ষণীয় হতে পারে।
গর্ভাবস্থার শ্রেণীবিভাগ এবং স্তন্যদান
- গর্ভাবস্থা:
- পারমেথ্রিন: এফডিএ গর্ভাবস্থার শ্রেণীবিভাগ বি; সীমিত মানুষের তথ্য আছে তবে পশু গবেষণা কোনো ক্ষতি দেখায়নি।
- ক্রোটামিটন: সীমিত তথ্য; সাধারণত পরামর্শ দেওয়া হয় যে শুধুমাত্র যদি সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয় তবেই ব্যবহার করুন।
- স্তন্যদান: উভয় এজেন্টেরই ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ হয় এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহারের জন্য তুলনামূলকভাবে নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়; শিশুর সংস্পর্শ এড়াতে স্তনের অংশে প্রয়োগ করা থেকে বিরত থাকুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
- প্রাথমিক শ্রেণী: টপিকাল পরজীবী-বিরোধী এবং চুলকানি-বিরোধী সংমিশ্রণ।
- উপশ্রেণী: স্ক্যাবিসাইড এবং পেডিকিউলিসাইড (পারমেথ্রিন), চুলকানি-বিরোধী এজেন্ট (ক্রোটামিটন)।
বিরুদ্ধ-নির্দেশনা
- পারমেথ্রিন, ক্রোটামিটন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের (নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি)।
- প্রয়োগের স্থানে খোলা ক্ষত, প্রদাহযুক্ত বা ফাটা ত্বক।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- চোখ, মুখ এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
- একজিমা, সোরিয়াসিস বা ব্যাপক চর্মরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
- র্যাশ, ফোলা বা তীব্র চুলকানির মতো অতিসংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
- অতিরিক্ত ব্যবহারে ত্বকের জ্বালা বা সিস্টেমিক বিষাক্ততা হতে পারে।
- পারমেথ্রিন প্রতিরোধ ক্ষমতা উকুন সংক্রমণে কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- সাধারণ:
- স্থানীয় ত্বকের জ্বালা, লালভাব, জ্বালাপোড়া বা চুলকানি।
- সামান্য শুষ্কতা বা আঁশ ওঠা।
- গুরুতর/বিরল:
- এলার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস।
- আর্টিকারিয়া বা ফোলা।
- অপব্যবহার বা সেবনের ক্ষেত্রে বিরল সিস্টেমিক বিষাক্ততা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
- ন্যূনতম শোষণের কারণে কোনো উল্লেখযোগ্য সিস্টেমিক ওষুধের মিথস্ক্রিয়া নেই।
- একই স্থানে অন্য টপিকাল এজেন্টের সাথে একত্রিত করা এড়িয়ে চলুন, যদি না স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা পরামর্শ দেওয়া হয়।
সাম্প্রতিক হালনাগাদ বা নির্দেশিকা
- বর্তমান নির্দেশিকা অনুযায়ী স্ক্যাবিসের জন্য পারমেথ্রিন ৫% ক্রিমকে প্রথম সারির চিকিৎসা হিসাবে সুপারিশ করা হয়, যেখানে ক্রোটামিটন ১০% উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- উন্নত রোগীর আনুগত্য এবং উপসর্গের উপশমের জন্য সংমিশ্রণ ফর্মুলেশনগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে পছন্দের।
- উকুনের জনগোষ্ঠীতে প্রতিরোধের পর্যবেক্ষণ চলছে; প্রতিরোধী ক্ষেত্রে বিকল্পের প্রয়োজন হতে পারে।
- নিরাপত্তা সতর্কতায় খুব ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়াতে এবং গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে সতর্কতার উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
- ২০°সে থেকে ২৫°সে (৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
- অতিরিক্ত আর্দ্রতা, তাপ এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে রক্ষা করুন।
- পাত্রগুলি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
- হিমায়িত করবেন না।
- সর্বোত্তম কার্যকারিতার জন্য মেয়াদ শেষ হওয়ার আগে ব্যবহার করুন।
সাধারণ জিজ্ঞাস্য প্রশ্ন
১. Elimate Plus লোশন/ক্রিম কিসের জন্য ব্যবহার করা হয়?
- এটি ত্বকের পরজীবী সংক্রমণের জন্য ব্যবহার করা হয়, মূলত পাঁচড়া (Scabies) এবং উকুন (Lice) এর জন্য।
২. এটি কি পাঁচড়া বা উকুনের চিকিৎসায় কার্যকর?
- হ্যাঁ। Permethrin পাঁচড়া ও উকুন ধ্বংস করে, আর Crotamiton চুলকানি ও ত্বকের প্রদাহ কমায়।
- একসাথে ব্যবহারে সংক্রমণ দ্রুত নিয়ন্ত্রণে আসে।
৩. ওষুধটি কীভাবে কাজ করে? (মেকানিজম অব অ্যাকশন)
- Permethrin: পরজীবীর স্নায়ুতন্ত্রের সোডিয়াম চ্যানেল প্রভাবিত করে প্যারালাইসিস ও মৃত্যুর কারণ হয়।
- Crotamiton: ত্বকে চুলকানি ও প্রদাহ কমায়।
৪. এই ক্রিম বা লোশন কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন?
- আক্রান্ত এলাকা সমানভাবে মেখে দিন, যেমন ঘাড়, বাহু, পা এবং শরীরের অন্যান্য অংশ।
- পাঁচড়ার জন্য: ঘাড় থেকে নিচ পর্যন্ত প্রয়োগ করুন।
- উকুনের জন্য: মাথার ত্বক ও চুলে লাগান, চোখ ও মুখ এড়িয়ে।
- ৮–১৪ ঘন্টা পর্যন্ত লাগিয়ে রাখুন, তারপর ধুয়ে ফেলুন।
- ব্যবহারের পর হাত ভালোভাবে ধুয়ে নিন।
৫. কতদিন এবং কতবার ব্যবহার করতে হবে?
- সাধারণত একবারের ব্যবহারই যথেষ্ট।
- যদি জীবিত উকুন বা পাঁচড়া থেকে যায়, ৭ দিনের পরে দ্বিতীয়বার ব্যবহার করা যেতে পারে।
৬. শিশুদের জন্য নিরাপদ কি?
- সাধারণত ২ মাস বা তার বেশি বয়সের শিশুদের জন্য নিরাপদ।
- ২ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ প্রয়োজন।
৭. সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
- হালকা চুলকানি, লালচে দাগ, র্যাশ বা জ্বালা হতে পারে।
- সাধারণত সাময়িক এবং কয়েক ঘণ্টা বা দিনের মধ্যে চলে যায়।
৮. ত্বকে চুলকানি, লালচে দাগ বা উত্তেজনা বৃদ্ধি স্বাভাবিক কি?
- হ্যাঁ, হালকা চুলকানি বা লালচে দাগ স্বাভাবিক।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রতিক্রিয়া হলে ডাক্তার দেখানো প্রয়োজন।
৯. গর্ভবতী বা দুধ খাওয়ানো অবস্থায় ব্যবহার নিরাপদ কি?
- গর্ভবতী: প্রয়োজনে নিরাপদ, ছোট অংশে ব্যবহার করুন এবং দীর্ঘ সময় ধরে প্রয়োগ এড়ান।
- দুধ খাওয়ানো: স্তন এলাকায় লাগানো এড়িয়ে চলুন।
১০. পরিবারের অন্য সদস্যদের জন্য প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা প্রয়োজন কি?
- হ্যাঁ। ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে থাকা অন্যদের স্ক্রিনিং বা প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা প্রয়োজন হতে পারে।
- পুনঃসংক্রমণ এড়াতে কাপড়, বিছানার চাদর এবং তোয়ালে গরম পানিতে ধুয়ে নিন।
Package Image
