G-Haloperidol

• অনুমোদিত ইঙ্গিতাবলী:
• সিজোফ্রেনিয়া: তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী সাইকোটিক রোগের চিকিৎসা।
• তীব্র সাইকোসিস এবং উত্তেজনা: বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং ডিলিরিয়ামের ম্যানিক বা মিশ্র পর্বগুলি সহ।
• টুরেট সিন্ড্রোম: মোটর এবং ভোকাল টিকস এর ব্যবস্থাপনা।
• হান্টিংটন রোগ: কোরিয়া এবং সম্পর্কিত সাইকোটিক লক্ষণগুলির নিয়ন্ত্রণ।
• গুরুতর আচরণগত ব্যাধি: শিশুদের মধ্যে (অফ-লেবেল ব্যবহার)।
• বমি বমি ভাব এবং বমি: উপশমকারী পরিচর্যার ক্ষেত্রে (অফ-লেবেল)।

রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।

• প্রাপ্তবয়স্ক:
• মৌখিক: প্রাথমিক ডোজ ০.৫–২ মিগ্রা দৈনিক দুই থেকে তিনবার। বিভক্ত ডোজে দৈনিক ৩–১৫ মিগ্রা রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ।
• ইন্ট্রামাসকুলার (IM): তীব্র উত্তেজনার জন্য, প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৪ থেকে ৮ ঘন্টা পর ২–৫ মিগ্রা, সর্বাধিক ২০ মিগ্রা/দিন।
• ইন্ট্রাভেনাস (IV): ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণে জরুরি অবস্থার জন্য সংরক্ষিত; ডোজ ব্যক্তিবিশেষে নির্ধারিত।
• শিশুদের জন্য:
• সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; সাধারণ ডোজ ০.০৫–০.১৫ মিগ্রা/কেজি/দিন বিভক্ত করে; বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধান প্রয়োজন।
• বয়স্ক:
• কম ডোজে শুরু করুন (যেমন, ০.৫ মিগ্রা দৈনিক দু'বার) এবং সতর্কতার সাথে টাইট্রেট করুন।
• বিশেষ জনগোষ্ঠী:
• রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতায় কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় নেই; ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করুন।
• প্রশাসন নোট:
• মৌখিক ট্যাবলেটগুলি জল দিয়ে আস্ত গিলে ফেলা উচিত।
• তীব্র উত্তেজনা দ্রুত নিয়ন্ত্রণের জন্য IM ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়।
• হঠাৎ বন্ধ করা এড়িয়ে চলুন; প্রত্যাহারে এড়াতে ধীরে ধীরে মাত্রা হ্রাস করুন।

রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।

হ্যালোপেরিডল হলো বুটিরোফেনোন শ্রেণীর একটি সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিক যা প্রাথমিকভাবে মস্তিষ্কের মেসোলিম্বিক এবং মেসোকর্টিকাল পথে ডোপামিন ডি২ রিসেপ্টর ব্লক করে কাজ করে। এটি সাইকোসিসের সাথে সম্পর্কিত অতিরিক্ত ডোপামিনergic কার্যকলাপ হ্রাস করে। উপরন্তু, এটি আলফা-১ অ্যাড্রেনারজিক এবং সিগমা রিসেপ্টরকে প্রতিহত করে, যা এর প্রশান্তিদায়ক এবং অ্যান্টিসাইকোটিক বৈশিষ্ট্যগুলিতে অবদান রাখে। নিগ্রোস্ট্রিয়াটাল এবং টিউবেরোইনফান্ডিবুলার পথে ডোপামিন রিসেপ্টর অবরোধের কারণে এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ এবং যথাক্রমে প্রোল্যাকটিন নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। এই ক্রিয়াগুলির মাধ্যমে, হ্যালোপেরিডল সাইকোটিক লক্ষণ, উত্তেজনা এবং টিকস নিয়ন্ত্রণ করে।

• শোষণ: মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়; জৈব উপলব্ধতা ৬০–৭০%।
• বিতরণ: ব্যাপকভাবে বিতরণ হয়; প্রায় ৯০% প্লাজমা প্রোটিন আবদ্ধ।
• মেটাবলিজম: CYP3A4 এবং CYP2D6 এর মাধ্যমে হেপাটিক মেটাবলিজম নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট তৈরি করে।
• বর্জন: প্রধানত প্রস্রাবে (প্রায় ৫০%) এবং মলে (প্রায় ৩০%) মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
• অর্ধায়ু: ১৪–২৬ ঘন্টা, ব্যক্তিদের মধ্যে পরিবর্তনশীল।
• ক্রিয়া শুরু: মৌখিক – ৩০ থেকে ৬০ মিনিট; IM – ২০ মিনিট; কয়েক ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব।

• গর্ভাবস্থা: এফডিএ ক্যাটাগরি সি। প্রাণী অধ্যয়ন সম্ভাব্য ঝুঁকির ইঙ্গিত দেয়; মানব ডেটা সীমিত। শুধুমাত্র যদি সুবিধাগুলি ঝুঁকিগুলিকে ন্যায্যতা দেয় তবে ব্যবহার করুন।
• স্তন্যদান: স্তন্যদুগ্ধে নির্গত হয়; শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রভাব অজানা। থেরাপির সময় স্তন্যপান করানো সুপারিশ করা হয় না।
• তথ্য: সীমিত সুরক্ষা ডেটা; সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• প্রাথমিক শ্রেণী: সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিক
• উপশ্রেণী: বুটিরোফেনোন ডেরিভেটিভ

• হ্যালোপেরিডল বা এক্সিপিয়েন্টসের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• পার্কিনসন রোগ বা গুরুতর সিএনএস ডিপ্রেশন।
• কোমাটোস অবস্থা।
• পরিচিত কিউটি দীর্ঘায়ন বা অ্যারিথমিয়া (যদি না সুবিধাগুলি ঝুঁকিগুলিকে ছাড়িয়ে যায়)।

• ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিসে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার বৃদ্ধি।
• কিউটি দীর্ঘায়ন এবং টরসাদেস ডি পয়েন্টস এর ঝুঁকি; ইসিজি পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ, টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া এবং নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম সম্ভব।
• অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, সেডেশন, অ্যান্টিমাসকারিনিক প্রভাব দেখা দিতে পারে।
• খিঁচুনির মাত্রা কমাতে পারে; মৃগীরোগে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• প্রত্যাহার উপসর্গ এবং পুনরাবৃত্তি এড়াতে হঠাৎ করে বন্ধ করা এড়িয়ে চলুন।
• প্রোল্যাকটিন-সম্পর্কিত প্রভাব পর্যবেক্ষণ করুন।

• সাধারণ:
• এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ: ডিসটোনিয়া, পারকিনসোনিজম, অ্যাকাথিসিয়া।
• তন্দ্রা, ঘুমঘুম ভাব।
• অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন।
• শুষ্ক মুখ, ঝাপসা দৃষ্টি, কোষ্ঠকাঠিন্য।
• গুরুতর/বিরল:
• নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম।
• টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া।
• কিউটি দীর্ঘায়ন, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া।
• হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়া।
• খিঁচুনি।
• অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (বিরল)।

• CYP450: CYP3A4 এবং CYP2D6 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়; ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ফ্লুওক্সেটিন) মাত্রা বাড়াতে পারে।
• অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইনস, অপিওডের সাথে সংযোজিত সিএনএস ডিপ্রেশন।
• অন্যান্য কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ঔষধের সাথে অ্যারিথমিয়া ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
• ডোপামিনergic এজেন্ট কার্যকারিতা কমাতে পারে।
• অ্যান্টিমাসকারিনিক প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে।

• মৃত্যু ঝুঁকির কারণে বয়স্ক ডিমেনশিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়ানোর উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
• কিউটি ব্যবধান এবং ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
• টারডিভ ডিস্কিনেসিয়া কমাতে সতর্ক ডোজ টাইট্রেশন।
• নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম এর দ্রুত সনাক্তকরণ পরামর্শ দেওয়া হয়।

• ২০°সে থেকে ২৫°সে (৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
• আর্দ্রতা, তাপ এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।
• পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
• ঠান্ডা করবেন না।
• ফাঁস রোধ করতে মৌখিক দ্রবণ সোজা করে রাখুন।
• মেয়াদোত্তীর্ণ পণ্য সঠিকভাবে নিষ্পত্তি করুন।